I. Định nghĩa về Thôi miên/Liệu pháp Thôi miên (Hypnosis):
Pavlov: thôi miên là giấc ngủ cục bộ;Liebault: thôi miên là giấc ngủ được tạo nên kèm tăng tính ám thị;
Berheim: thôi miên là một trạng thái tâm thần đặc biệt có thể gây ra được và làm tăng tính ám thị ở nhiều mức độ khác nhau;
Waren: thôi miên là một trạng thái nhân tạo, gây ra cho bệnh nhân thường giống như một giấc ngủ, nhưng khác về mặt sinh lý. Đặc điểm trong trạng thái thôi miên có tăng tính ám thị và gây được những dị thường về giác quan, vận động và trí nhớ dễ dàng hơn rất nhiều so với trạng thái bình thường.
Qua các định nghĩa của các tác giả nêu trên, có thể định nghĩa thôi miên như sau:
Thôi miên là một trạng thái nhân tạo, gây ra một giấc ngủ cục bộ và có đặc điểm tăng tính ám thị;
Khi sử dụng ám thị điều trị không kết quả, người ta sử dụng ám thị trong thôi miên.
II. Cơ chế hoạt động/vận hành của Liệu pháp Thôi miên:
Theo Pavlov: trong giấc ngủ thôi miên, quá trình ức chế lan tỏa, trương lực vỏ não giảm rõ rệt. Khi có một điểm hưng phấn, theo qui luật hoạt động thần kinh sẽ gây cảm ứng âm tính đi theo lan tỏa ra toàn bộ vỏ não, không gặp sự chống đối nào. Khi đó, lời nói mệnh lệnh của thầy thuốc tác động qua điểm cảnh tỉnh của bệnh nhân là một hưng phấn. Hưng phấn này bị cách ly mọi ảnh hưởng, mọi sự chống đối, trở nên tuyệt đối, không thể cưỡng lại. Do đó hiệu lực ám thị tăng lên gấp bội. Những ám thị mang tính chất xóa đi những triệu chứng bệnh lý sẽ dễ dàng thực hiện hơn;Trong giấc ngủ thôi miên, vỏ não trong trạng thái giai đoạn. Trong trạng thái này, lời nói thì thầm của thầy thuốc được đáp ứng mạnh và có tác động ám thị lớn.
III. Các giai đoạn Thôi miên:
Giai đoạn 1: Giai đoạn buồn ngủ. Bệnh nhân trong trạng thái nghỉ ngơi hoàn toàn. Giai đoạn này bệnh nhân có thể cưỡng lại được ám thị của thầy thuốc;Giai đoạn 2: Giai đoạn ngủ nông. Bệnh nhân không thể tự mở mắt ra được. Giai đoạn này đã có thể thực hiện ám thị của thầy thuốc. Đánh thức dậy, bệnh nhân sẽ nhớ sự kiện xảy ra;
Giai đoạn 3: Giai đoạn ngủ sâu, miên hành. Bệnh nhân tiếp tục ngủ. Thầy thuốc có thể ra lệnh cho bệnh nhân mở mắt, đi lại, nói chuyện, thực hiện ám thị mà vẫn đang ngủ. Đánh thức dậy, bệnh nhân sẽ quên hết mọi việc đã xảy ra.
IV. Tác động của Thôi miên:
Hiệu lực của ám thị trong thôi miên rất lớn, nhất là đối với thần kinh thực vật: mạch giảm, huyết áp giảm, giãn mạch ngoại vi, thay đổi hô hấp, bài tiết, điều hòa thân nhiệt, phân bố dinh dưỡng …;Qua thôi miên, có thể tạo ra những triệu chứng thực nghiệm cho người bệnh như đau đầu, lo lắng, trạng thái nặng nề về tim mạch. Ngược lại, cũng có thể ức chế dấu hiệu bệnh lý của bệnh nhân.
V. Kỹ thuật Thôi miên:
1. Những nguyên tắc chung:Các yếu tố thuận lợi thúc đẩy giấc ngủ cũng là yếu tố thúc đẩy thôi miên: yên tĩnh, giảm ánh sáng, tư thế nằm thoải mái, kích thích đều đều, gõ nhịp…;
Lần thôi miên sau dễ hơn lần thôi miên trước do phản xạ có điều kiện.
2. Tiếp xúc sơ bộ trước liệu trình thôi miên:
Nghiên cứu kỹ bệnh sử, tiền sử, triệu chứng bệnh lý để chuẩn bị cách diễn đạt các triệu chứng của bệnh nhân trong quá trình thôi miên bằng ngôn ngữ hình tượng;
Giải thích hợp lý, tạo niềm tin sẽ giải quyết được bệnh;
Làm các test thử tính chịu ám thị. Ví dụ: Cách 1: cho thân chủ hình dung trước mặt có một quả chanh đang cắt ra, có vị chua => Ai nhiều nước bọt là tính ám thị cao. Cách 2: nghiệm pháp 3 lọ sạch: nói trong 3 lọ có 1 lọ chứa nước hoa, 1 lọ chứa xăng, 1 lọ không có gì. Hãy phân biệt các lọ => Bệnh nhân/Thân chủ nào khó phân biệt là tính ám thị tăng. Cách 3: Nắm chặt 2 bàn tay: nói “tay ngày càng chặt dính vào” => Bệnh nhân nào bỏ tay ra khó là tính chịu ám thị tăng (thời lượng cho mỗi bài tập tối thiểu mất 60 giây). Cách 4: Ngồi để tay lên 2 đầu gối. Nói “Tay anh nặng như đá đang đè nặng lên 2 gối” => bạn nhấc tay bệnh nhân/thân chủ thấy nặng là tính ám thị cao.
3. Các phương pháp thôi miên:
Xoa dọc người: xoa từ đầu đến chân, sát da hay không chạm da;
Kết hợp nhìn tập trung vào một ngón tay hay vệt sáng cách 20cm hơi chếch lên phía trên đầu, kết hợp với lời nói;
Bác sĩ/Chuyên gia trị liệu nhìn vào mắt bệnh nhân (gốc mũi). Bệnh nhân nhìn vào mắt bác sĩ. Bác sĩ ám thị;
Bác sĩ chỉ dùng lời nói mô tả giấc ngủ;
Gõ nhịp, …
4. Tiến hành ám thị:
Chọn một trong các phương pháp trên;
Khi nhìn vào mắt bệnh nhân thấy đồng tử từ hơi co đến giãn và dần nhìn một thành hai;
Xuất hiện một ánh sáng ở mắt (do nước mắt tiết ra). Bệnh nhân thấy cay, mỏi. Bác sĩ nói: “Anh (chị) thấy cay cay trong mắt, mắt đã mỏi rồi, rất muốn nhắm lại rồi, hãy nhắm mắt lại đi”;
Tiếp tục gây cảm giác yên tĩnh, thoải mái, nặng khắp người, buồn ngủ bằng một giọng nói đều đều, quả quyết: “Anh vẫn đang nghe lời nói của tôi”;
Khi thấy dấu hiệu giấc ngủ thôi miên: mắt từ từ nhắm, mi mắt run nhẹ, chi ngả xoay ra ngoài, mạch giảm, … sẽ ám thị. “Tay phải liệt rồi, tay sẽ dần dần hồi phục lại, sẽ khỏe lại và cử động bình thường. Sau khi anh ngủ dậy, anh sẽ thấy khoan khoái dễ chịu và tay phải sẽ cử động bình thường.”Giải thôi miên (thoát ra trạng thái thôi miên):
5. Giải thôi miên (thoát ra trạng thái thôi miên):
Phải từ từ, nói: “Tôi đếm từ 1 đến 10 anh sẽ tỉnh dậy, … Anh đã tỉnh rồi, hãy mở mắt ra.”
VI. Tiếp xúc sau thôi miên:
Bệnh nhân/Thân chủ tự kể lại hoặc đề nghị bệnh nhân kể lại để rút kinh nghiệm lần sau.VII. Sự cố xảy ra:
Nói chung rất hiếm, không nguy hiểm;Bệnh nhân đi vào giấc ngủ, mất mối liên hệ ám thị;
Xuất hiện phản ứng cảm xúc: khóc lóc, kêu than do hồi ức lại hoàn cảnh sang chấn. Khi đó ta ra lệnh cho bệnh nhân chấm dứt than khóc, ngủ sâu hơn;
Phát sinh các cơn co giật Hysteria do sự chống đối điều trị bên trong của bệnh nhân.
VIII. Thời gian thôi miên:
Mỗi buổi 20 – 30 phút. Tuần 2 – 3 lần. Liệu trình 10 – 12 buổi (tùy theo bệnh lý mà chuyên gia Trị liệu tư vấn cho Thân chủ).IX. Chỉ định điều trị:
Các rối loạn tâm căn: rối loạn phân ly, rối loạn lo âu, ám ảnh;Các trạng thái nghi bệnh, rối loạn giấc ngủ, rối loạn tình dục, liệt dương, đái dầm, rối loạn ăn uống;
Các rối loạn tâm thể: hen, đau dạ dày, eczema;
Các chứng đau nhức;
Các chứng nghiện: rượu, thuốc lá, ma túy.
X. Chống chỉ định:
Các trạng thái loạn thần cấp và mạn;Các bệnh thực tổn, động kinh, chậm phát triển tâm thần;
Các trạng thái rối loạn nhân cách.
No comments:
Write comments